Опыт применения комбинированного препарата "Геримакс" в сексологической практике.

Кибрик Н.Д.
Ягубов М.И.
Решетняк Ю.А.
Кан. И.Ю.
Издание:г. Москва

Результаты применения препарата "Геримакс"

В последние годы фармацевтический рынок России пополняется множеством препаратов. Среди них немалую часть составляют средства, рекомендованные для лечения сексуальных расстройств. Нередко эти препараты не проходят клинического испытания в медицинских учреждениях нашей страны. Поэтому часто отсутствуют публикации о тех или иных препаратах, которые бы позволили у специалистов создать четкое представление о них и дифференцированно назначать в необходимых ситуациях.

В Федеральном научно-методическом центре медицинской сексологии и сексопатологии предпринято открытое плацебо неконтролируемое клинико-фармакологическое исследование по изучению терапевтической эффективности комбинированного препарата "Геримакс" в лечении сексуальных дисфункций у мужчин.

Терапевтический эффект препарата обусловлен воздействием входящих в его состав адаптогенов, витаминов, макро- и микроэлементов необходимых для коррекции обменных процессов и оказывающих стимулирующее и тонизирующее действие на организм.

В исследование было включено 30 мужчин в возрасте 23-70 лет (средний возраст 36,7 лет). Основным методом обследования являлся метод клинико-динамического изучения больных с половыми расстройствами. Клинический материал собирался по индивидуальной карте сексологического обследования больных, принятой в Федеральном научно-методическом центре медицинской сексологии и сексопатологии. В ходе комплексного обследования пациенты были распределены на три группы по основным этиопатогенетическим механизмам:

I. Психогенные - 15 (50%) человек

1. Сексуальные дисфункции у больных с синдромом ожидания сексуальной неудачи - 7 человек
2. Сексуальные дисфункции у больных с аффективными расстройствами депрессивного круга - 4 человек
3. Сексуальные дисфункции у больных с шизотипическими расстройствами - 4 человек

II. Соматогенные - 7 (23,3 %) человек

1. Сексуальные дисфункции у больных с хроническим простатитом - 3 человек
2. Сексуальные дисфункции у больных с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом - 4 человек

III. Смешанного генеза - 8 (26,7 %) человек

1. Сексуальные дисфункции у больных с хроническим простатитом и шизотипическим расстройством -человек
2. Сексуальные дисфункции у больных с хроническим простатитом и неврастенией - 2 человек
3. Сексуальные дисфункции у больных с инволюционным снижением потенции - 4 человек

Сексопатологическая симптоматика была представлена в виде расстройства либидо, эрекции и эякуляции. У больных с шизотипическим и депрессивным расстройством стержневым явилось гипо - и алибидемия. У больных с синдромом ожидания неудачи и инволюционным снижением потенции - расстройством эрекции. В группе больных с хроническим простатитом и неврастенией - преждевременным семяизвержением.

70 % больных включенных в исследование ранее проходили лечение по поводу сексуальных дисфункций, в том числе монокомпонентными препаратами, содержащими одни лишь адаптогены (корень женьшеня, экстракт элеутерококка, экстракт радиолы и др.). Отсутствие положительных результатов было причиной обращения за сексологической помощью в Федеральный научно-методический центр медицинской сексологии и сексопатологии.

Лечебно-реабилитационные мероприятия состояли из двух основных этапов. На первом этапе проводилась терапия по поводу основного заболевания (психические расстройства и хронический простатит) фармакотерапевтическими, физиотерапевтическими и психотерапевтическими методами. Л уже при достижении стойкой ремиссии назначался Геримакс в дозе 2-3 таблетки в сутки на протяжении 4-8 недель.

Эффективность терапии оценивалось как клинически, так и результатами анкеты СФМ (сексуальная формула мужская) проводимое как до, так и после лечения (таблица 1).

Таблица 1.

Группа больных	Общий суммарный показатель СФМ
	До лечения	После лечения
Секс-е дисф-ии у б-ых с синдромом ожид-я секс-ой неудачи	16,40	23,30
Секс-ые дисф-ции у бол-х с аффек-ми расстр-ми депрес-го круга	15,83	19,74
Секс-ые дисф-ции у бол-х с шизотипическими расстройствами	14,47	17,56
Секс-ые дисф-ции у бол-х с хронич. простатитом	18,27	22,47
Секс-е дисф-ии у бол-х с ишемической болезнью сердца и сахар, диабетом	16,42	20,51
Секс-е дисф-ии у бол-х с хронич. простатитом и шизотипическим расстройством	13,21	18,43
Секс-е дисф-ии у бол-х с хронич. простатитом и неврастенией	18,26	21,32
Секс-е дисф-ции у бол-х с инвол-ым сниж-ем потенции	15,34	20,21

Результаты терапии представлены в таблице 2.

Группа больных	Результаты терапии
	Абс.	%
Секс-е дисф-ии у б-ых с синдромом ожид-я секс-ой неудачи	6	85,7
Секс-ые дисф-ции у бол-х с аффек-ми расстр-ми депрес-го круга	2	50,0
Секс-ые дисф-ции у бол-х с шизотипическими расстройствами	2	50,0
Секс-ые дисф-ции у бол-х с хронич. простатитом	2	66,6
Секс-е дисф-ии у бол-х с ишемической болезнью сердца и сахар. диабетом	2	50,0
Секс-е дисф-ии у бол-х с хронич. простатитом и шизотипическим расстройством	1	50,0
Секс-е дисф-ии у бол-х с хронич. простатитом и неврастенией	1	50,0
Секс-е дисф-ции у бол-х с инвол-ым сниж-ем потенции	2	50,0
Всего больных	18	60,0

Результаты терапии больных вошедших в исследование коррелировало с изменениями суммарного показателя СФМ. Самая высокая эффективность была достигнута у больных с синдромом ожидания сексуальной неудачи (85,7 %), что подтверждалось существенным изменением показателя СФМ (до лечения - 16,40, после лечения - 23,30). Сравнительно высокие результаты (66,6 %) терапии были отмечены при сексуальных расстройствах у больных с хроническим простатитом (СФМ: до лечения - 18,27, после лечения - 22). В остальных группах эффективность была практически одинаковой (50 %). Суммарная эффективность терапии во всех выше представленных группах составило 60%.

Улучшение сексуальной функции в виде восстановления эрекции, нормализации продолжительности полового акта, повышения либидо и остроты оргастических ощущений, уменьшения рефрактерного периода между повторными половыми актами наблюдалось на фоне улучшения настроения, снижения общей утомляемости, раздражительности и нормализации сна.

Таким образом, полученные результаты перспективного исследования терапевтической эффективности комплексного препарата "Геримакс", показали, что данное средство за счет удачно подобранной комбинации адаптогенов, витаминов, макро-и микроэлементов оказывает более эффективное воздействие на организм, нежели эти компоненты в отдельности. Полученные данные позволяют рекомендовать его для применения в сексологической практике.